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发布时间：2025-07-04 05:14:49
| 其实学医早就不是什么铁饭碗了 其实学医早就不是铁饭碗了。
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大家通常觉得的铁饭碗就是---编制。目前编制的情况就是基层一般会有多一点编制，而三甲编制很少，通常只提供给博士
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而且现在更多的编制是属于备案制也叫控制总数，编制在岗不在人。
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之前的编制是编制跟着人走，比如说你在社区医院有编制，然后你去了卫健委，你就是带着这个编制走。但是现在备案制就是编制属于单位，你在岗就有编制，辞职或者辞退编制或者合同到期了就没有了。
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大部分现在提供的所谓编制都是备案制了。
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另外大家可能觉得，有了编制多好呀，医院铁饭碗就旱涝保收了。
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事实上医院的情况还比较复杂，因为通常来说，很多医院是差额机构，也就是不是所有都由政府财政支付工资，要看医院本身的营收情况。
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所以也会出现如果医院营收不好，或者政府财政不好，尤其多见于基层、县医院，非头部二甲三甲，偏远地区，很可能哪怕你有编制，干一堆活，只有基本工资发下来，甚至不发。
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或者医院撞上了drg，医保扣太多，可能只发基本工资，两三千、三四千都有可能。
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哪怕说医院本身营收不错，但是现在很多大医院选择扩院区，建大楼，医院账面上未必有多少钱发工资。
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有时候编制不一定是你想的铁饭碗和保障，也有可能是夺命符，紧箍咒，和锁链。
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一般来说你要是去基层，要编制的话要签五年的服务期，可能你一个月就拿个三四千、五六千，但是如果要违约服务期的话，可能要五六万，甚至十万的违约金。如果有进修的情况，还有送规培的情况，违约金会更高。
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如果去三甲的话有的要编制甚至合同工也是5～10年服务期，然后有的违约金高达几十万。
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并且医院可能会不想让人离职，离一次职可能折腾很久。我有朋友离职很久，到现在档案还卡在医院，档案被卡住会影响找工作或者找医院，不过后来选择去诊所兼职的话，不太影响了。
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但是医院工作的话，相对来说，相对来说还是会稳定一点。只是可能会降薪+涨工作量…
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